Administration
Les analgésiques peuvent être administrés sous diverses formes et de différentes manières:

Voies d'administration		Présentation
Orale:	par la bouche	Comprimés et solutions
Transdermique:	au travers de la peau	Patches
Rectale:	par l'anus	Suppositoires
Sous-cutanée:	cathéter placé sous la peau	Perfusion ou pompe (doses infimes   administrées en permanence) Injection (piqûre)
Péridurale:	dans la moelle épinière	Perfusion ou pompe (doses infimes   administrées en continu)
Intraveineuse:	dans une veine	Perfusion ou pompe (doses infimes   administrées en continu) Injection

La médication correcte
constitue la base du traitement des douleurs chroniques!

Pour traiter efficacement vos douleurs et empêcher leur réapparition, il importe que vous preniez les médicaments:

en respectant la bonne COMBINAISON et le bon DOSAGE;
EN TEMPS UTILE, c'est-à-dire avant que les douleurs réapparaissent
  (prévention de la douleur);
SELON UN HORAIRE RÉGULIER.

Notre journal des douleurs peut vous aider à respecter ces points. Parlez aussi souvent que possible de vos douleurs (de leurs caractéristiques, de leur localisation et de leur périodicité) avec le personnel soignant, avec le médecin ou avec le pharmacien. Outre le journal des douleurs, notre questionnaire vous aidera aussi à mieux observer et à mieux décrire vos douleurs.

Le schéma thérapeutique en trois phases (ou paliers) pour traiter les douleurs chroniques

Analgésiques / médicaments antalgiques
Analgésiques et médicaments antalgiques sont des synonymes utilisés en pharmacologie pour désigner les médicaments qui permettent de soulager la douleur. Tous les médicaments mentionnées dans le tableau ci-dessus appartiennent au groupe des analgésiques. Au besoin, des analgésiques sont administrés parallèlement au traitement de la tumeur pour atténuer ou supprimer les douleurs. Dans ce cas, on s'attaque non pas à la cause de la douleur, mais au symptôme.

Les principaux analgésiques utilisés pour traiter les douleurs chroniques

Morphine, opiacés ou opioïdes?
La morphine est l'un des antalgiques les plus puissants et le plus souvent utilisé. La morphine et les substances similaires produites à partir de l'opium (le suc des capsules de pavot) sont appelées opiacés. Opioïdes est le terme générique qui désigne les médicaments produisant un effet identique ou similaire à celui de la morphine. Nombre de ces substances sont aujourd'hui synthétisées en laboratoire et apaisent la douleur en se fixant sur les récepteurs morphiniques (ou aux opiacés).

Faut-il avoir peur des opiacés, des opioïdes et de la morphine?
Les opiacés, tels que la morphine, sont d'une part utilisés comme antalgiques et, d'autre part, comme stupéfiants par des personnes n'ayant pas de douleurs.

Cette alliance sacrilège inquiète de nombreuses personnes car des abus sont possibles. Pour réduire le risque d'utilisation illicite, les opiacés et les opioïdes ne sont délivrés que moyennant un contrôle administratif très strict.

Contrairement aux toxicomanes, qui s'injectent la morphine pour qu'elle «pénètre» plus vite dans le corps, les malades qui suivent un traitement antalgique se voient administrer les analgésiques sous forme de comprimés, de patches ou de suppositoires, de sorte que le principe actif n'est libéré que progressivement. Ce mode d'administration ne fera pas de vous un toxicomane!

Effets indésirables des analgésiques
Les anti-inflammatoires (Aspirine®, Alcacyl®, Brufen®, Nisulid®, Voltaren®) provoquent souvent des troubles gastriques. Par ailleurs, un traitement médicamenteux contre les tumeurs peut renforcer ces symptômes. Pour prévenir ces effets, prenez les comprimés pendant ou après les repas, et jamais à jeun et avec un grand verre d'eau. Mangez lentement et buvez beaucoup d'infusions entre les repas.
En cas de prise d'opiacés ou d'opioïdes, il convient de prévenir systématiquement la constipation. Veillez à manger des aliments riches en fibres et buvez suffisamment d'infusions entre les repas. L'exercice physique permet aussi de lutter contre la constipation. Si nécessaire, le médecin vous prescrira encore un médicament laxatif.
Au début du traitement, certains opiacés ou opioïdes peuvent provoquer des nausées, des vomissements et de la fatigue. Le médecin vous prescrira également un médicament pour combattre ces effets indésirables. Ces symptômes devraient toutefois s'atténuer après trois à cinq jours.
Demandez conseil au personnel soignant, au médecin ou au pharmacien si vous ressentez des effets indésirables avec les médicaments antalgiques.

Pour en savoir plus sur les effets indésirables des analgésiques
Effets indésirables les plus fréquents: comment les éviter

Continuer avec les mesures d'accompagnement de l'antalgie

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